NGƯNG THỞ KHI NGỦ: TẦM SOÁT VÀ ĐIỀU TRỊ

17/08/2021
Người bị ngưng thở khi ngủ thường không tự nhận biết được họ gặp khó khăn khi thở, bởi vì bệnh chỉ xuất hiện khi họ ngủ. Vì vậy ngưng thở khi ngủ thường không được tầm soát dù có thể đe dọa mạng sống
 NGƯNG THỞ KHI NGỦ: TẦM SOÁT VÀ ĐIỀU TRỊ

Một giấc ngủ ngon và sâu vô cùng quan trọng, giúp cơ thể nghỉ ngơi và hồi phục toàn bộ cơ thể cũng như trí não sau một ngày làm việc. Tuy nhiên, rất nhiều người không có được giấc ngủ ngon do bị rối loạn giấc ngủ.

Rối loạn giấc ngủ bao gồm: mất ngủ, ngưng thở khi ngủ, bệnh Narcolepsy (ngủ gục không cưỡng được), hội chứng chân không yên, bệnh Parasomnias (nói mớ, mộng du…). Trong đó, ngưng thở khi ngủ là phổ biến nhất.

Ngưng thở khi ngủ là một trong những rối loạn liên quan đến hệ hô hấp khi ngủ. Ngưng thở được định nghĩa là không có luồng hơi thở trong hơn 10 giây. Bao gồm ngưng thở tắt nghẽn (Obstructive Sleep Apnea – OSA), ngưng thở trung ương ( Central Sleep Apnea – CSA) và những dạng ngưng thở khác.

Ngưng thở trung ương xảy ra khi bệnh nhân có một vấn đề về hệ thần kinh. Khi ngủ, hệ thần kinh đôi khi không truyền tín hiệu thở xuống các cơ hô hấp. Bệnh nhân không có cử động hô hấp, mặc dù đường thở vẫn bình thường.

Ngưng thở tắc nghẽn là loại phổ biến nhất (chiếm đến 80%) ảnh hưởng khoảng 5%-7% dân số. Khi ngủ, các cơ ở vùng miệng – hầu – họng giãn ra quá mức, chùng xuống dưới làm hẹp đường thở (gây giảm thở); hoặc làm tắc nghẽn hoàn toàn đường thở (gây ngưng thở). Điều này làm giảm không khí vào phổi nên giảm oxy trong máu. Lúc đó, bộ não phát ín hiệu đánh thức cơ thể dậy, các cơ co lại giúp đường thở mở ra trở lại, không khí lại được lưu thông. Sau một khoảng thời gian, giấc ngủ sâu hơn, các cơ lại giãn và gây hẹp đường thở. Cứ như vậy quá trình lặp lại nhiều lần trong suốt thời gian ngủ.

Hiện nay ở Việt Nam, ngưng thở khi ngủ chưa thực sự đươc quan tâm. Bởi vì người bệnh nhận thấy nó không cấp thiết như các bệnh tim mạch, tiểu đường…nên bỏ qua. Nhưng người bệnh cần biết rằng, ngưng thở khi ngủ cũng là nguyên nhân dẫn đến các bệnh trên, hoặc làm trầm trọng hơn tình trạng của bệnh. Điều trị ngưng thở khi ngủ sẽ giúp cho việc điều trị các bệnh đang mắc hiệu quả hơn rất nhiều.

TTƯT. BSCK2 Nguyễn Thị Ngọc Bích - GĐYK (đứng) báo cáo chuyên đề ngưng thở khi ngủ và phuong pháp điều trị

HẬU QUẢ CỦA NGƯNG THỞ TẮC NGHẼN KHI NGỦ (OSA)

Đột quị (90%)

- Nam giới bị OSA từ trung bình đến nặng dễ bị đột quị gấp 3 lần

- OSA thường được tìm thấy ở người bệnh nhân đã bị đột quỵ

- Nguy cơ đột quỵ tăng theo mức độ trầm trọng của OSA

Áp lực tim mạch

Cao huyết áp (77%)

- Ngưng thở khi ngủ là một dấu hiệu của cao huyết áp

- OSA là nguyên nhân hàng đầu của cao huyết áp thứ phát

Bệnh động mạch vành (25%)

Loạn nhịp tim (58%)

- Tăng 4 lần nguy cơ rung nhĩ

Suy tim sung huyết (76%)

- OSA mức độ nặng tăng tỉ lệ tử vong

- Những bệnh nhân mới nên được kiểm tra OSA

Bệnh tim khác (38%)

Đột tử (30%)

- Những bệnh nhân OSA có nguy cơ cao hơn 30% bị đau tim hoặc chết sớm

Ngủ kém

Thay đổi tính tình (58%)

- Suy nhược

- Luôn lo lắng

- Mất động lực

- Giảm tập trung

- Buồn rầu và hay cáu giận

- Phán đoán kém

Buồn ngủ ban ngày (87%)

- Tăng 6 lần nguy cơ bị tai nạn xe

- Giảm tập trung, giảm trí nhớ

- Giảm hiệuc quả làm việc

- Mất tỉnh táo

- Phản ứng chậm chạp

Ngáy lớn (80%)

- Bất hòa trong quan hệ

- Nhức đầu buổi sáng vì thiếu oxi

Tiểu đường týp 2 (15%)

- Kiểm soát Insulin và đường huyết kém

- 58% bệnh nhân tiểu đường có OSA

Béo phì (61%)

- Giấc ngủ ngắn hoặc không có chất lượng, gây tăng sự thèm ăn những thức ăn giàu calories

- Béo phì là yếu tố nguy cơ rõ nhất của OSA. Ước tính có 90% nam béo phì và 50% nữ béo phì có OSA

- Tỉ lệ OSA tăng theo chỉ số IBM

- Xấp xỉ 80% bệnh nhân bị OSA có cân nặng vượt quá 130% cân nặng lý tưởng

Bệnh trào ngược dạ dày – thực quản (60%)

Chức năng tình dục (80%)

- Mất ham muốn tình dục

Tiểu đêm (48%)

- Thường xuyên đi tiểu ban đêm

Chi phí y tế

- Việc không điều trị ngưng thở khi ngủ làm tiêu tốn thêm của người Mỹ 4,3 tỷ USD mỗi năm

- Điều trị ngưng thở khi ngủ làm giảm chi phí còn một nửa

Nếu có một trong các triệu chứng sau:

- Ngáy to

- Thở gián đoạn khi ngủ

- Mệt mỏi và buồn ngủ ban ngày

- Giảm tập trung, dễ cáu gắt

- Đang mắc bệnh cao huyết áp

- Đang mắc bệnh tiểu đường tuýp 2

Hãy liên hệ ngay với chúng tôi để được tư vấn.

Phòng khám Hô hấp Bệnh viện Quốc tế Minh Anh

ĐT: (08) 6260 0848 - 112

DĐ: 0913 136 215 (BS Ngọc Bích)

Hoàng Thao ghi

Tin tức khác?

CÂU CHUYỆN SỨC KHỎE: VĂN HÓA KHÁM BỆNH

CÂU CHUYỆN SỨC KHỎE: VĂN HÓA KHÁM BỆNH

Bác sĩ cũng là con người, cũng có lúc mệt mỏi. Hiểu được vậy, người bệnh và gia...

CÂU CHUYỆN SỨC KHỎE: BỆNH BƯỚU CỔ

CÂU CHUYỆN SỨC KHỎE: BỆNH BƯỚU CỔ

Bướu cổ là tên gọi phổ biến để chỉ bướu xuất phát từ tuyến giáp, trong y học gọi...

DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỆNH

DINH DƯỠNG CHO NGƯỜI BỆNH

Đã từ lâu và rất nhiều người (kể cả nhân viên y tế) sai lầm khi nghĩ rằng trong...

TRÒ CHUYỆN CÙNG CHUYÊN GIA: BỆNH TIM MẠCH VÀ CAO HUYẾT ÁP

TRÒ CHUYỆN CÙNG CHUYÊN GIA: BỆNH TIM MẠCH VÀ CAO HUYẾT ÁP

PGS. TS. BS Nguyễn Hoài Nam - Tổng thư ký Hội phẫu thuật Lồng ngực và Tim mạch;...

Bạn đã không sử dụng Site, Bấm vào đây để duy trì trạng thái đăng nhập. Thời gian chờ: 60 giây